目的:探讨大黄牡丹汤加减联合西药治疗急性胰腺炎的疗效,及其对机体炎症和应激反应的影响。方法:选择符合纳入标准的急性胰腺炎患者130例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以大黄牡丹汤加减治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后血清淀粉酶,血清脂肪酶,尿淀粉酶,白介素（IL）-1,肿瘤坏死因子（TNF）-α,髓过氧化物酶（MPO）,脂质过氧化物（LPO）,超氧化物岐化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）水平的变化。结果:观察组的总有效率为92.31%,对照组的总有效率为84.62%,两组疗效差异无统计学意义（χ2=1.206,P)0.05）。治疗前两组患者血清淀粉酶,血清脂肪酶,尿淀粉酶,IL-1,TNF-α,髓过氧化物酶,LPO,SOD和CAT水平差异无统计学意义（P)0.05）,治疗后两组患者的血清淀粉酶,血清脂肪酶,尿淀粉酶,IL-1,TNF-α,MPO和LPO水平较治疗前明显降低（P(0.01）,SOD和CAT水平较治疗前明显升高,但观察组的降低或者升高水平较对照组更为明显（P(0.01）。结论:大黄牡丹汤加减联合西药较单纯西药治疗急性胰腺炎,对机体的炎症反应和应激抑制更为明显,具有抗氧化损伤,清除机体自由基的作用。