目的:探讨眼内炎病原菌药物敏感性及临床用药选择情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2012年1月至2016年12月北京同仁医院393例诊断为感染性眼内炎的病例资料进行回顾性分析。结果:393例眼内炎中外源性眼内炎占78.1%（307/393）、内源性眼内炎16.8%（66/393）,其他5.1%（20/393）,249例给予房水/玻璃体标本病原菌培养,培养阳性66例,阳性率26.5%,病原菌中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌、厌氧菌和真菌分别占51.5%、28.7%、4.6%、4.6%和10.6%,其中革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌为主（19.7%）,革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌为主（12.1%）,革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率最高,均为100.0%,革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦敏感率较高,分别为94.7%、89.5%。用药选择中全身用药前5位的分别为头孢曲松（34.1%）、左氧氟沙星（27.2%）、头孢呋辛（20.9%）、万古霉素（14.2%）和头孢克洛（10.9%）,局部滴眼前3位分别为妥布霉素（77.3%）、左氧氟沙星（18.8%）和加替沙星（10.4%）,局部注射前3位分别为妥布霉素（23.7%）、万古霉素（8.6%）和两性霉素B（2.5%）,治疗后视力大于0.05占12.5%。结论:感染性眼内炎以外源性为主,其致病菌谱较广,应及早检测致病菌菌种及药物敏感性,对于病原菌不明确的细菌性眼内炎,提倡早期联合用药。