摘要:
(正)烧伤引起机体代谢亢进,迅速消耗人体储备,导致骨钙损失、骨质疏松[1-2],改变骨代谢和骨生物力学,进而影响烧伤病情发展及预后。骨代谢异常在成年烧伤患者和烧伤患儿中均有表现,且对人体有长期影响。目前对烧伤后骨代谢的研究尚不多见,本文就相关问题进行综述,以期引起同仁重视。1烧伤患者骨代谢异常较大面积烧伤所致应激反应、炎症反应及高代谢反应等[3],可直接或间接作用于成骨细胞(osteoblast,OB)和破骨细胞(osteoclast,OC),导致骨吸收持续增加、骨形成降低及软骨内成骨生长减少,最终造成骨量丢失。1.1烧伤后应激反应OB起源于骨髓间充质干细胞,其主要作用于骨形成。烧伤后应激反应使机体产生大量内源性糖皮质激素,达正常值的38倍,并且这种应激反应可持续至伤后1年,大量的