摘要:
目的 评估HIV+牙周炎患者的CD4+ T淋巴细胞计数(简称CD4计数)和龈沟液中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)与牙周临床指标的相关性,以期为临床提供参考.方法 选择符合纳入标准的20例HIV+牙周炎患者,计数其血液CD4+T淋巴细胞.按CD4计数分组:A组(CD4计数< 200个/mm3,共计5例30颗牙)、B组(CD4计数为200~500个/mm3,共计13例78颗牙)、C组(CD4计数>500个/mm3,共计2例12颗牙),对受试者共计120颗指数牙进行牙周检查:菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、附着水平(attachment level,AL)、牙周探诊深度(probing depth,PD),用放射免疫法检测龈沟液中PGE2.组间牙周临床指标和PGE2的比较采用Mann-Whitney秩和检验,CD4计数和牙周临床指标的相关性采用偏相关分析,PGE2与牙周临床指标的关系采用Spearman相关分析.结果 B组的BI值、PGE2质量浓度、PGE2总量分别为3.00(2.00)、90.75(30.60) μg/L及447.58(243.08) pg,均显著高于A组[分别为2.00(1.25)、79.75 (30.50) μg/L、339.52(200.97) pg]和C组[分别为2.00(1.00)、73.38(14.83) μg/L、299.18(108.33) pg](P<0.0167),而A组和C组的各项牙周临床指标差异及三组两两之间的PD和AL差异均无统计学意义(P>0.0167).A组和B组的CD4计数与BI有相关性,偏相关系数分别为0.657(P <0.05)、-0.369(P<0.05);C组的CD4计数与BI无相关性(P>0.05).PGE2质量浓度与探诊深度、附着丧失呈负相关(P<0.05),PGE2总量与各项牙周临床指标呈正相关(P<0.05).结论 HIV+牙周炎患者的牙周炎症程度与CD4计数有关,其龈沟液中PGE2水平与牙周临床指标有关.