摘要:
目的:总结分析229例国人颈部皮纹分布特征,并按皮纹设计符合美容要求的颈淋巴结清扫(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ或/和Ⅴ区)术切口。方法:头部端正位时,统计肉眼皮纹的数量和位置。分区方法以环状软骨上缘水平以上为环上区,以下为环锁区。分析颈部皮纹的分布特点及与患者年龄、性别和BMI的关系。根据颈部皮纹分布特点,在喉癌和甲状腺癌患者区域性颈淋巴结清扫时,设计颈部皮纹切口或者平行皮纹切口,观察手术时间、并发症及术后美容效果。结果:颈部皮纹分布与年龄、性别和BMI有相关性(P(0.05)。术后随访1249个月,平均19个月;单侧淋巴结清扫平均手术时间为(46±12)min;经皮纹或平行皮纹设计切口的患者,术后无一例发生皮瓣坏死及副神经损伤;1例出现淋巴瘘,经保守处理痊愈;1例喉癌(T3N2M0)术后6个月Ⅴ区出现淋巴结复发。结论:根据颈部皮纹的分布特征设计颈部淋巴结清扫术,安全并能达到良好的美容效果;手术时间稍长是其缺点。