目的了解以眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死惠者临床和影像学表现、病因以及疾病进展相关危险因素。方法收集脑干梗死住院患者的临床资料,分析眼肌麻痹的类型、伴随神经系统症状和体征、责任血管和病灶、病因、病情进展的相关因素。结果 32例眼肌麻痹患者分为:核下性（2例）、核性（21例）、核间性（4例）和混合性眼肌麻痹（5例）。伴随症状以眩晕最常见。有9例为多发病灶。磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）显示与梗死灶相关的血管狭窄或闭塞有11例,其中后循环8例,前循环3例。病情进展者与不进展者相比,Essen卒中风险评分量表（Essen Stroke Risk Score,ESRS）评分高、磁共振成像（magneticresonance imaging,MRI）显示病灶更多发、更多伴随其他的神经系统定位体征（P(0.05或(0.01）。结论脑干梗死引起的眼肌麻痹可有各种表现,以核性动眼神经麻痹最常见。ESRS评分高、MRI病灶多发、伴随神经系统阳性体征多者要警惕病情进展。