目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）术前MRI信号特点及比较经皮椎体成形术（PVP）术前、术后疼痛状及功能障碍改善情况,以探索OVCF的MRI信号特点和PVP疗效的相关性。方法回顾性分析52例患者,116节椎体PVP治疗的临床及影像学资料。术前及术后进行视觉模拟疼痛评分（VAS）及Oswesty功能障碍指数评价,并观察其并发症情况。根据MRI骨髓水肿的程度和范围将其分为部分骨髓水肿（A组）、完全骨髓水肿（B组）和无骨髓水肿（C组）,然后比较3组术前、术后疼痛和功能障碍情况。结果 3组间术前VAS差异无统计学意义（P)0.05）,术后疼痛缓解程度及功能改善程度差异有统计学意义（P(0.05）。A、B组与C组比较疼痛缓解明显,B组比A组疼痛缓解程度大,表明骨髓水肿范围越大,PVP治疗后疼痛缓解程度越大。结论 PVP是治疗OVCF的有效方法,MRI信号特点对于OVCF治疗效果有一定的预测价值,有骨髓水肿比无骨髓水肿治疗效果好,且水肿范围越大,PVP治疗后疼痛缓解程度越大。