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[1]首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科
临床科室
麻醉科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
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关键词：
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
悬雍垂腭咽成型术
病人自控镇痛
曲马多
芬太尼
摘要：
目的 通过病人自控镇痛(PCA)的方法,用曲马多和芬太尼控制阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者行悬雍垂腭咽成型术(UPPP)后出现的严重疼痛.方法 成年男性患者42例,用数字表法随机分为2组:曲马多组(24人)和芬太尼组(18人).术后分别对病人应用芬太尼或曲马多进行自控镇痛.并于术后6 h、次日晨、术后24 h和48 h定时随访,观察患者静息和吞咽时的镇痛评分(VAS)、患者自行按压PAC泵累计次数、总用药量、术后24 h镇静评分及恶心、呕吐、头晕等症状出现的情况.结果 2组患者术后不同时间点静息及吞咽的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).曲马多组术后24 h和48 h的PCA泵累计按压次数明显少于芬太尼组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后48 h静脉镇痛使用的总药量,曲马多组为(593.56±198.71)mg,芬太尼组为(864.58±402.9)μg.术后24 h镇静评分结果为:曲马多组中0级患者占75%,芬太尼组占44.4%.2组中恶心、呕吐、头晕的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PCA是睡眠呼吸暂停综合征患者UPPP术后较理想的镇痛方法,应用曲马多和芬太尼均可取得较好的镇痛效果.
基金：
北京市中医药科技发展基金;首都医科技大学校科研和教改项目
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
李丽,林娜,李天佐,等.osas患者uppp术后自控镇痛的临床观察[J].首都医科大学学报.2006,27(5):573-575.
