摘要:
目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后再次手术的原因及其可行性.设计回顾性病例系列研究.研究对象46例(84眼)LASIK术后屈光回退患者.方法根据屈光回退的主要原因不同将患者分为三组:Ⅰ组为个体原因组14例(24眼),Ⅱ组为医源性原因组8例(11眼),Ⅲ组为单纯屈光度过高组24例(49眼).再次LASIK手术采用直接掀瓣或重新切角膜瓣法,按预矫度数进行切削.主要指标视力、屈光度.结果再次LASIK术后随访6个月至1年,屈光度在±1D以内者69眼(82%),屈光度≤-1D者15眼.术后裸眼视力≥1.0者67眼(80%),裸眼视力≥0.5者79眼(94%).再次LASIK术后复发屈光回退者Ⅰ组10眼(41.7%),Ⅱ组无屈光回退,Ⅲ组复发屈光回退者5眼(10.2%).三组均未发生角膜混浊和上皮植入等并发症.结论由于个体原因、医源性原因及单纯屈光度过高导致的LASIK术后屈光回退,再次LASIK手术均是安全的,且有较好的预测性.