目的　视网膜神经纤维层 （retinalnervefiberlayer,RNFL）的检测是青光眼早期诊断的重要手段 ,但照片冲洗难度大 ,部分患者难以显示清晰的RNFL图像 ,为此进行RNFL的数码摄影及模糊影像图像处理的研究。方法　采用Nikon眼底摄像机 ,连接高分辨Kodak数码摄像机。图像处理采用Photoshop软件。对首都医科大学附属北京同仁医院眼科 10 5例青光眼患者 ,32例白内障患者 ,2 9例视网膜色素上皮层缺失患者的RNFL图像进行分析。采用阈值分割法观察RNFL的大体分布形态 ,在视盘鼻、颞侧的影像置黑时 ,观察颞上、颞下处RNFL白色反光的强度。结果　正常人RNFL在颞上、颞下、鼻上、鼻下处厚 ,分布形态像蝴蝶的翅膀。青光眼患者视神经早期损伤是以颞上、颞下的RNFL束丢失为特点 ,使对称的蝶状分布形态改变。但视网膜色素上皮颜色明显变浅或脉络膜缺损者 ,仍不能评价RNFL的分布。结论　采用RNFL的数码眼底摄像技术为计算机图像处理提供了必要条件 ,免除了复杂的暗房工作。此方法不要求看到RNFL的清晰细节 ,仅分析不同区域RNFL反光的情况 ,适用于屈光间质混浊所致模糊影像的分析 ,但对色素上皮及脉络膜缺失者无效。