目的探讨难治性胃食管反流病（refractory gastroesophageal reflux disease,rGERD）患者中胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）和胃泌素17（gastrin-17,G-17）与食管反流的关系。方法选取2015年4月至2019年3月就诊于我院消化内科的rGERD患者73例,行24 hpH-阻抗监测及血清PGⅠ、PGⅡ、G-17检测,比较反流正常及异常两组患者血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ、G-17水平,判断两者的关系。结果直立位时,混合反流正常组与异常组血清PGⅡ水平、弱酸反流正常组与异常组PGⅠ/Ⅱ比值、混合反流正常组与异常组PGⅠ/Ⅱ比值比较,差异均有统计学意义（P(0.05）;仰卧位时,液体反流正常组与异常组血清PGⅠ水平比较,差异有统计学意义（P(0.05）。结论 rGERD患者混合反流异常时,PGⅡ水平降低;液体反流异常时,患者PGⅠ水平增加。PGⅠ/Ⅱ比值在弱酸、混合反流异常时均呈下降趋势,而G-17的水平与rGERD反流情况无关。