目的通过对乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳腺切除术（NSM）与传统的全乳房切除术（TM）病例的回顾性分析,探讨NSM的肿瘤学安全性。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的257例0～ⅢA期乳腺癌患者的病例资料,根据手术方法不同将其分为两组:NSM组（n=188）和TM组（n=69）。NSM组患者采用NSM治疗,TM组患者采用TM治疗。观察两组患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤与乳头距离、淋巴结状态、激素受体情况、手术方式以及术后随访情况。计量资料（如年龄、肿瘤大小等）组间比较采用独立样本t检验;计数资料（如肿瘤分期、受体状态、局部复发、转移等）组间比较采用χ2检验。结果随访15～62个月,中位随访29个月,两组共失访3例,非乳腺癌相关死亡病例2例。最终185例患者纳入NSM组,67例患者纳入TM组。NSM组患者术后局部复发3例（1.6%）,总生存率为98.9%;TM组患者术后局部复发1例（1.5%）,总生存率为98.5%。两组患者的局部复发率及总生存率比较,差异无统计学意义（P=0.397、0.790）。NSM组中,肿瘤距离乳头2 cm以内47例（25.5%）;肿瘤距离乳头2 cm以外138例（74.6%）,均无乳头乳晕复合体（NAC）复发病例。结论对于肿瘤未累及NAC的乳腺癌,肿瘤和乳头的距离与NSM术后NAC复发的风险无显著相关。在适用人群中,NSM与传统的TM比较具有同样的肿瘤安全性。