目的:探讨血清诱骗受体3（decoy receptor3,DcR3）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床诊断及预后评估的价值。方法:选取2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的120例HCC患者作为HCC组,取同期肝脏良性肿瘤患者作为对照组,比较各组血清DcR3水平,以及其与肿瘤分期、预后的关系,采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线） 分析血清DcR3的HCC诊断效能。分析DcR3联合甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）对HCC诊断的灵敏度及特异度。结果:HCC组血清DcR3水平高于对照组,术后其水平逐渐下降;随着肿瘤进展,血清DcR3表达水平逐渐升高。ROC曲线分析发现血清DcR3检测的ROC曲线下面积0.95,DCR3联合AFP检测的阳性率87.5%,大于二者单独检测的阳性率。血清DcR3高表达患者预后较差。结论:血清DcR3检测对HCC具有较高的诊断及预后判断价值;联合检测血清AFP、DcR3可提高诊断HCC的灵敏度。