目的·探讨老年营养风险指数（geriatric nutritional risk index,GNRI）对住院老年2型糖尿病（type2 diabetes mellitus,T2DM）患者发生肺部感染的预测价值。方法·回顾性连续收集2022年6月至2024年6月期间在上海交通大学医学院附属同仁医院老年科住院治疗的老年T2DM患者。根据住院期间患者是否发生肺部感染分为感染组和非感染组，统计患者基线资料（性别、年龄、身高、体质量、糖尿病病程、合并症等）并计算GNRI。使用多变量Logistic回归模型筛选发生肺部感染的独立危险因素。应用受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析GNRI对T2DM患者发生肺部感染的预测价值。结果·共纳入264例住院老年T2DM患者，其中154例患者发生肺部感染。感染组的GNRI、血清白蛋白、白细胞、中性粒细胞比值、淋巴细胞比值、糖化血红蛋白、空腹血糖、白介素-6、C反应蛋白、降钙素原和非感染组差异有统计学意义（均P(0.05）。多变量Logistic回归分析显示，GNRI较低是发生肺部感染的独立危险因素（OR=0.798,95%CI 0.712～0.894;P(0.001）。相关性分析提示GNRI与C反应蛋白、降钙素原呈负相关。ROC曲线分析显示，GNRI预测肺部感染曲线下面积为0.828，敏感度为77.9%，特异度为76.6%。结论·GNRI较低是老年T2DM患者发生肺部感染的独立危险因素，同时对是否发生肺部感染有较好的预测价值。