目的:基于MRI探讨乙状窦沟骨板缺损性耳鸣（SSWD-PT）患者的脑脊液流场和体积变化特征。方法:该研究为横断面研究。前瞻性收集2019年10月至2023年9月首都医科大学附属北京同仁医院的SSWD-PT患者55例（SSWD-PT组），以及年龄、性别匹配的对照组（35例）。基于相位对比MRI对中脑导水管水平的脑脊液进行分析，获得流场信息参数。基于T 1加权梯度场回波序列，采用ITK-SNAP软件分割脑脊液并计算脑脊液体积。采用Mann-Whitney U检验比较组间各参数差异，采用二元logistic回归对差异有统计学意义的参数进行分析，获得SSWD-PT的独立影响因素，并建立联合参数。采用受试者操作特征曲线评估诊断SSWD-PT的效能。 结果:SSWD-PT组的平均流量、平均流速、峰值流速低于对照组（ P<0.05），反流分数和脑脊液体积高于对照组（ P<0.05），脑脊液正向流量、反向流量、每搏输出量差异无统计学意义（ P>0.05）。logistic回归结果显示平均流量（ OR=0.497，95% CI 0.305~0.808， P=0.005）和反流分数（ OR=1.809，95% CI 1.040~3.147， P=0.036）是SSWD-PT的独立影响因素。平均流量和反流分数诊断SSWD-PT的曲线下面积（AUC）为0.641（95% CI 0.517~0.766）和0.675（95% CI 0.564~0.786），两者联合参数的AUC为0.724（95% CI 0.614~0.833）。 结论:SSWD-PT患者存在脑脊液流场和体积异常改变，脑脊液平均流量和反流分数对诊断SSWD-PT具有一定价值。