目的分析儿童感染性角膜炎的病原学特征。方法回顾性研究。纳入2007至2016年在首都医科大学附属北京同仁医院眼科拟诊为细菌性、真菌性、棘阿米巴性角膜炎的14岁及以下639例（649只眼）患者的资料, 其中男性361例, 女性278例, 年龄（5.6±4.4）岁。按年龄≤3岁、4～7岁、＆gt;7岁分别进行分析。收集患眼角膜病灶组织标本649份进行病原学检查及药物敏感试验。定性资料的比较采用χ2检验。结果在649份标本中140份培养结果为阳性, 阳性率21.6%。细菌培养标本共368份, 其中培养阳性114份（占培养阳性标本总数的81.4%）, 阳性率31.0 %;细菌菌群分布主要为革兰阳性球菌, 其次是革兰阴性杆菌。链球菌属（34.2%）居首位, 其次是葡萄球菌属（27.2%）和假单胞菌属（7.9%）, ≤7岁患儿的标本中肺炎链球菌最常见, 8～14岁者表皮葡萄球菌最常见。革兰阳性球菌均对万古霉素敏感;大多数细菌对氟喹诺酮类药物敏感性较高, 对头孢类和氨基甙类抗菌药敏感性较低, 耐甲氧西林葡萄球菌检出率为68%（17/25）。细菌对各种喹诺酮类抗菌药的敏感率为59.0%～84.4%, 其中加替沙星最高, 但与莫西沙星、左旋氧氟沙星、氧氟沙星相比差异无统计学意义（χ2=0.836, 0.358, 1.490;P=0.361, 0.550, 0.222）。真菌培养标本共254份, 其中培养阳性22份（占培养阳性标本总数的15.7%）, 阳性率8.7%。2007至2011年真菌培养阳性率为9.2%（11/119）, 2012至2016年为8.1%（11/135）, 差异无统计学意义（χ2=0.096, P=0.757）。真菌感染的菌群分布主要为镰刀菌属（34.8%, 8/22）、曲霉菌属（26.1%, 6/22）和念珠菌属（13.0%, 3/22）。镰刀菌属对特比萘芬敏感率较高, 对氟康唑和伊曲康唑不敏感;曲霉属对特比萘芬和伏立康唑敏感率高, 两性霉素次之;念珠菌属对两性霉素、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑敏感率高。棘阿米巴送检标本27份, 培养阳性4份（占培养阳性标本总数的2.9%）, 阳性率14.8%, 危险因素包括佩戴角膜塑形镜和外伤。结论细菌是儿童感染性角膜炎主要致病病原, 其中7岁及以下的患儿肺炎链球菌最常见, 8～14岁者表皮葡萄球菌最常见;真菌感染明显低于细菌, 以镰刀菌属、曲霉属和念珠菌属为主。