资源类型:
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院,北京同仁眼科中心,北京市眼科研究所,北京市眼科学与视觉科学重点实验室
首都医科大学附属北京同仁医院
临床科室
眼科
青光眼二科
研究所
眼科研究所
眼科(未分亚科)
出处:
ISSN:
关键词:
晶状体悬韧带异常(松弛、断裂)
晶状体不全脱位
原发性闭角型青光眼
术前诊断
青光眼白内障联合手术
摘要:
晶状体悬韧带异常(包括松弛和断裂)可引起晶状体虹膜隔前移、前房变浅、房角关闭和眼压升高,即闭角型青光眼(angle closure glaucoma,ACG)的发生。特发性悬韧带异常多发生于原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG),可能是PACG的发病机制之一,但仍需前瞻性队列研究进一步证实。此类患者双眼前房深度不等,虹膜/晶状体震颤等体征及超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查能够诊断的悬韧带异常比例较低,通常在青光眼白内障联合手术前未能被诊断而在术中被发现,故被称为隐匿性晶状体悬韧带异常。目前根据术中表现如充分散瞳可见晶状体赤道部,连续环形撕囊破囊时可见前囊放射状皱褶,超声乳化时囊袋赤道部移位或卷曲,灌注抽吸时囊袋异常飘动,囊袋口不规则等可明确诊断。根据悬韧带异常的程度、范围,选择超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入,联合或不联合囊袋张力环植入或人工晶体缝合固定术。PACG患者术前和术中应关注是否存在悬韧带异常,制定个体化治疗方案,以保证手术安全和疗效。
基金:
首都卫生发展科研专项基金(CFH 2022-2-2058)~~;
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院,北京同仁眼科中心,北京市眼科研究所,北京市眼科学与视觉科学重点实验室
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
张慧,张烨,张烁,等.晶状体悬韧带与原发性闭角型青光眼之已知与未知[J].眼科学报.2023,38(02):140-147.