目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者总胆固醇（TC）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比值、甘油三酯（TG）与HDL-C比值、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与HDL-C比值、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取2022年1月—2022年8月于吉林大学第二医院内分泌科住院的134例T2DM患者。根据稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）四分位数间距将患者分为4组，A组（HOMA-IR ＜3.6889）,B组（3.6889≤HMOA-IR ＜5.5793）,C组（5.5793≤HOMA-IR＜8.6986）,D组（HOMA-IR≥8.6986）。比较4组患者的血生化指标、血细胞比值和脂质比值等；采用Spearman相关分析各指标与HOMA-IR的相关性；采用多元线性逐步回归模型分析T2DM患者胰岛素抵抗的影响因素。结果 4组患者的TG、TG/HDL-C、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR、HOMA-β、单核细胞计数比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。与A组相比，B组的FINS和HOMA-IR升高（P ＜0.05）,C组的TG、TG/HDL-C、FINS、HOMA-IR、单核细胞计数升高（P ＜0.05）,D组的FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β升高（P ＜0.05）；与B组比较，C组的HOMA-IR升高（P ＜0.05）,D组的FBG、HOMA-IR、FINS升高（P ＜0.05）；与C组相比，D组的FINS和HOMA-IR升高（P ＜0.05）。Spearman相关分析显示，HOMA-IR与TG（rs=0.234,P=0.007）、TC/HDL-C（rs=0.234,P=0.006）、TG/HDL-C（rs=0.258,P=0.003）、FBG（rs=0.321,P=0.000）、HbA1c（rs=0.236,P=0.006）、FINS（rs=0.844,P=0.000）、HOMA-β（rs=0.265,P=0.002）、单核细胞计数（rs=0.245,P=0.004）、LDL-C/HDL-C（rs=0.172,P=0.046）、hs-CRP（rs=0.170,P=0.049）呈正相关，与PNR（rs=-0.196,P=0.023）呈负相关。多元线性逐步回归分析显示FBG、HbA1c、FINS、单核细胞计数是T2DM患者HOMA-IR的独立危险因素（P ＜0.05）。结论 T2DM患者的LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C、HOMA-β、hs-CRP与IR有相关性，FBG、HbA1c、FINS、单核细胞计数是T2DM患者胰岛素抵抗的独立危险因素。