摘要:
目的 基于数据挖掘技术研究原发性开角型青光眼(POAG)的中医证候、证素、证型的分布特点及关联规则.方法 检索建库至2022年12月31日中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库中临床研究、病例报告等相关文献.使用Excel软件进行录入并规范术语,运用R语言对POAG证素、证型、证候进行频数、频率、关联规则分析及可视化.结果 (1)一般情况:共纳入文献70篇,共提取中医证素23个,其中病位证素8个,以肝最多,为95次(16.41%),其次为心神(21次,3.63%)、肾(20次,3.45%)等;病性证素15个,以阴虚证素最多,为76次(13.13%),其次为阳亢(57次,9.84%)、气滞(55次,9.50%)、气虚(39次,6.74%)、血虚(39次,6.74%)等;共提取中医证候142个,最多为视物模糊(77次,5.01%),其次为脉弦(66次,4.29%)、眼胀及胀痛(66次,4.29%)、头晕(62次,4.03%)、脉细(58次,3.77%)等;共提取证型31种,最多为肝郁气滞证,共25次(35.71%),其次为肝肾阴虚证(14次,20%)、肝肾两虚证(12次,17.14%)、肝郁化火证(11次,15.71%)、痰湿内蕴证(10次,14.29%).(2)证素-证候关联规则分析:证素关联较高的组合为①血虚,阳虚-气虚、②阳虚-气虚、③脾-气虚.证候关联较高的组合为①舌苔黄-舌质红、脉弦,②舌苔黄-舌质红、③口苦,舌苔黄-舌质红.证素-证候关联较高的组合为①口苦、脉数、脉弦、舌苔黄、舌质红-热,②口苦、脉弦、舌苔黄、舌质红、食少-热,③口苦、脉数、脉弦、情志抑郁、舌质红-热.(3)核心证素的证候分布规律:口苦、咽干、脉弦与各核心证素均关系密切.结论 POAG以肝为核心病位证素,常见的病性证素主要有阴虚、阳亢、气滞、气虚等.证素之间组合关联性强,各核心证素具有特征性全身证候,为POAG的准确辨证提供理论支撑.