目的:探讨激光融合视觉（LBV）手术矫正近视眼伴老视的术后手术效果和视觉质量。方法:前瞻性研究。纳入于2021年8月至2022年3月在首都医科大学附属北京同仁医院采用LBV方案矫正近视眼伴老视的患者50例（100只眼），在术前及术后1、3、6、12、24个月时分别检查主视眼、非主视眼及双眼的裸眼远视力、裸眼近视力（UNVA）、最佳矫正远视力、显然验光等效球镜度数（MRSE），并计算有效性指数（EI）和安全性指数（SI），以评价术后屈光效果；检查调节功能及对比敏感度以评价功能性视力；通过高阶像差和双通道视觉质量分析系统评价客观视觉质量，并进行主观视觉质量问卷调查。结果:LBV手术后24个月主视眼EI和SI分别为1.04±0.23和1.14±0.14；非主视眼的EI和SI分别为0.85±0.21和1.06±0.08，主视眼、非主视眼及双眼UNVA尽管在术后1和3个月时差异有统计学意义（均 P<0.05），但自术后6个月开始，各眼别间的差异无统计学意义（均 P>0.05）。术后6个月时，主视眼和非主视眼UNVA分别为0.07±0.13和0.03±0.13，差异无统计学意义（ P>0.05）。MRSE在术后24个月各随访时间差异无统计学意义。术后1、3、6、12、24个月随访时调节功能与术前相比未见下降。术后高阶像差的增加以球差为主，手术前后客观视觉质量检查结果的差异无统计学意义。术后24个月对比敏感度相较于术前明显提高。术后24个月时，11/12的患者问卷结果显示视觉质量良好。 结论:LBV手术能够在术后6个月内逐渐形成良好的双眼融合视觉，术后24个月具有良好的安全性、有效性及稳定性，能够维持较好的功能性视力和视觉质量。患者术后满意度较高。