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急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗前后血浆心钠素的动态变化及其预后意义

Serial Changes and Prognostic Significance of Atrial Natriuretic Polypeptide in Patients with Acute Myocardial Infarction Undergoing Emergency Coronary Intervention

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心,北京,100730 [2]北京海淀医院,北京,100080 [3]首都医科大学北京友谊医院,北京,100050
出处:
ISSN:

关键词: 急性心肌梗死 直接介入治疗 心钠素

摘要:
目的:选择心钠素(ANP)作为研究指标,探讨急性心肌梗死(AMI)患者行急诊PCI前后血浆中ANP的变化规律和可能机制及预后意义.方法:以接受直接经皮腔内冠状动脉血管成形术(PTCA)和挽救性PTCA治疗的80例AMI患者作为研究对象,动态观察了入院即刻及血管开通后1,4,8,24,48h及第7天血浆中ANP的变化规律.结果:AMI患者入院即刻的ANP显著高于正常,再灌注后2Ah达峰值,而后下降,第7天时仍高于入院时水平;梗后心功能KillipⅠ级组和KillipⅡ~Ⅳ级组比较,各时间点均显著低于后者,P值均<0.05;同时,再灌注后24h ANP水平与出院前射血分数及住院期间的MB峰值均呈负直线相关;随访1年发现出现心功能不全患者再灌注后24h的血浆ANP水平显著高于心功能正常者.结论:AMI患者行直接PTCA和挽救性PTCA后血浆ANP水平明显升高,再灌注后24h达峰值;ANP也可反映心肌梗死范围的大小;ANP峰值可作为AMI患者急诊冠脉介入后心功能长期预后的指标.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心,北京,100730
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