摘要:
目的比较替吉奥与多西他赛分别联合洛铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性。方法选取我院2015年6月~2018年2月一线化疗后进展的晚期肺鳞癌患者79例,其中40例接受替吉奥联合洛铂化疗(实验组),39例接受多西他赛联合洛铂化疗(对照组),两组方案均为21天一周期,两组病人接受化疗,直至疾病进展或不良反应不可耐受,比较两组患者的临床疗效和不良反应,并随访疾病无进展生存期(PFS)。结果实验组和对照组有效率(RR)分别为22.5%和15.4%,无统计学差异(P=0.568),疾病控制率(DCR)分别为67.5%和41%,差异有统计学意义(P=0.024)。实验组和对照组中位PFS分别为3.8个月(95%CI:3.18~4.41个月)和2.6个月(95%CI:2.3~2.9个月),差异有统计学意义(P=0.048)。对照组主要不良反应为粒细胞减少及乏力,其中III~IV级粒细胞减少及乏力发生率分别为28.2%和23.1%,较实验组差异有统计学(P=0.048和P=0.025)意义。化疗后两组在躯体功能、角色功能、疼痛、总体生活质量方面均有改善,实验组化疗后在社会功能、情绪功能方面评分增高,恶心呕吐、食欲减退加重,对照组化疗后疲倦、呼吸困难较前加重,两组化疗后比较,疲倦症状对照组较实验组明显,总体生活质量实验组较对照组提高,差异均具有统计学意义。结论替吉奥联合洛铂二线治疗晚期肺鳞癌的疗效较多西他赛联合洛铂更佳,生活质量提高,不良反应可耐受。