目的探讨严重烧伤患者早期血清微小RNA的差异表达及其信号通路。方法选择武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院2015年7月收治的符合入选标准的3例严重烧伤患者,另选择3名健康成年志愿者。于烧伤患者伤后2448 h,烧伤患者和健康志愿者各取静脉全血6 mL并分为烧伤组和健康对照组。2 mL全血用于检测白细胞计数、中性粒细胞含量。4mL全血分离血清,一半血清用于检测血糖、总蛋白及白蛋白含量;一半血清采用Trizol法提取总RNA,利用微小RNA芯片技术筛选2组间差异表达比值大于或等于1.500的微小RNA,对差异表达微小RNA进行聚类分析、京都基因和基因组百科全书（KEGG）信号通路功能富集分析。对数据行t检验。结果 （1）烧伤组全血白细胞计数、中性粒细胞及血清血糖含量均显著高于健康对照组（t值为4.277.83,P(0.05或P(0.01）,烧伤组血清总蛋白和白蛋白含量均显著低于健康对照组（t值分别为-12.80、-12.36,P值均小于0.01）。（2）与健康对照组比较,烧伤组血清差异表达比值大于1.500的微小RNA共48个,其中表达上调的共22个,表达下调的共26个。烧伤组血清微小RNA表达谱与健康对照组不同。（3）KEGG信号通路功能富集分析显示,与健康对照组比较,烧伤组血清差异表达的微小RNA参与肿瘤转录失调信号通路、肿瘤蛋白聚糖信号通路、长时程增强作用信号通路、肿瘤相关微小RNA信号通路、柠檬酸循环信号通路、TNF信号通路、黏着斑信号通路、内吞作用信号通路、胰岛素分泌信号通路、雌激素信号通路。结论严重烧伤患者血清微小RNA表达谱与健康人不同,其差异表达的微小RNA可能参与严重烧伤早期能量代谢、炎症反应、血糖调节等重要的病理生理过程。