目的观察直接心肌注射腺病毒搭载micro RNA-486（mi R-486）基因对大鼠心肌梗死后心脏功能损伤的影响。方法SD雄性大鼠,随机分成假手术组（Sham组）、心肌梗死+生理盐水组（MI组）、心肌梗死+空载腺病毒组（Ad组）、心肌梗死+mi R-486腺病毒组（mi R-486组）。于梗死区周围心肌注射不同目标物质。于不同时间点利用实时定量聚合酶链式反应测量各组梗死周边区域mi R-486表达水平。4周时行超声心动图检查,并取各组大鼠心脏行TTC染色,苏木精-依红（HE）染色,马松（Masson）染色,Tunel染色和免疫组化染色。结果随着心肌梗死时间延长mi R-486在3组内的含量有下降的趋势,但mi R-486组mi R-486表达量均较MI组和Ad组明显增加;超声心动图示mi R-486组心功能优于MI组和Ad组;mi R-486组心肌梗死面积较MI组、Ad组明显减少;Masson染色提示mi R-486组、MI组和Ad组胶原容积分数（CVF）明显高于Sham组,但mi R-486组CVF低于MI组和Ad组;MI组和Ad组心肌细胞凋亡指数显著上升但2组间比较差异无统计学意义,mi R-486组与MI组和Ad组相比心肌细胞凋亡指数下降,Sham组未见明显心肌细胞凋亡;mi R-486组微血管密度（MVD）显著高于Sham组、MI组和Ad组,且MI组、Ad组心肌MVD显著高于Sham组。结论 mi R-486的心肌注射可通过抑制大鼠心肌梗死后纤维化,减少心肌细胞凋亡和促进缺血区域微血管新生,进而对心肌梗死后心脏功能有所改善。