目的 比较体检者中舌色暗红与淡红者的代谢相关指标,及不同苔质、苔色、舌形的暗红舌者的代谢指标,明确暗红舌与人体代谢状态的关系.方法 2013年12月至2014年8月首都医科大学附属北京同仁医院健康体检者2 891人,纳入体检指标的有体重、身高、血压、血糖、血脂及尿酸.由中医师观察舌象,比较暗红舌组与淡红舌组的代谢指标,并对暗红舌组的不同舌象表现进行深入分析.结果 暗红舌组中男性和女性所占比例分别为61.58％和38.42％,男性出现暗红舌的比率较高(P＜0.01);暗红舌体检人群的代谢指标,包括体质指数[(24.70±3.49)kg/m2]、收缩压(117± 14) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压(76± 10) mmHg、空腹血糖(5.52± 1.37) mmol/L、总胆固醇(4.81±0.89) mmol/L、三酰甘油(1.59±1.44)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.94±0.89)mmol/L、血尿酸(320.27±84.79) μmol/L的平均水平均高于淡红舌组[(22.98±3.32) kg/m2、(113±14) mmHg、(73± 10) mmHg、(5.20±0.76) mmol/L、(4.61±0.87) mmol/L、(1.14±0.98) mmol/L、(2.68±0.87) mmol/L、(287.02±74.15) μmol/L] (P＜0.01),暗红舌组的高密度脂蛋白胆固醇[(1.29±0.35) mmol/L]低于淡红舌组[(1.42±0.36) mmol/L] (P＜0.01);暗红舌并见厚腻苔或苔色黄时,体质指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、血尿酸的水平高于舌苔正常的暗红舌体检者,高密度脂蛋白胆固醇的水平低于舌苔正常的暗红舌体检者.结论 暗红舌同代谢指标异常间存在同质关系,可能是代谢异常的外在表现;舌象是人体健康状态的宏观外在表现,同现代医学的微观认识间存在一致性.