目的探讨原发性干燥综合征（pSS）合并甲状腺疾病的临床特点和相关因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院收治的81例pSS患者,收集临床及实验室资料,分析其合并自身免疫性甲状腺疾病的发病情况、病情活动情况及临床特征。结果 81例pSS患者中合并甲状腺功能异常31例（38.3%）,其中甲状腺功能亢进3例（3.7%）,甲状腺功能减退18例（22.2%）,亚临床甲状腺功能减退10例（12.4%）。甲状腺功能正常50例。异常组与正常组比较,口干、眼干、关节炎、雷诺现象、高球蛋白性紫癜、外周神经炎、肝损害、间质性肺炎、肝功能损害及肾小管酸中毒的发病率差异无统计学意义（P)0.05）。两组患者中,自身抗体如抗核抗体、抗干燥综合征A抗体、抗干燥综合征B抗体以及类风湿因子阳性率差异亦未见统计学意义（P)0.05）,红细胞沉降率、C反应蛋白及免疫球蛋白差异未见统计学意义（P)0.05）,但血白细胞[（5.65±0.49对7.22±0.48）×109/L]、血红蛋白[（110.50±3.64对122.80±3.02）g/L]、抗甲状腺球蛋白抗体[（587.30±204.30对58.76±13.78）U/m1]、抗甲状腺过氧化物酶抗体[（213.70±39.64对29.57±8.49）IU/ml]差异有统计学意义（P(0.05）。结论 pSS常常合并自身免疫性甲状腺疾病,尤其以甲状腺功能减退症居多,但该状态的发生与原发疾病活动性和严重性未见明显相关性;应对pSS合并甲状腺疾病的患者应及早完善实验室检查,合理治疗,以改善预后。