摘要:
目的 评价同机低剂量CT对放射性核素肺V/Q SPECT显像诊断PE的辅助价值.方法 回顾性分析102例疑似PE患者的V/Q SPECT显像和同机低剂量CT资料.采集患者的相关临床资料和检查结果,并随访3个月或以上.依据欧洲心脏病学会2008年指南所述标准作临床最终诊断,并以临床最终诊断作为“金标准”,评价V/Q SPECT显像及其结合同机低剂量CT诊断PE的效能.分析同机低剂量CT在V/Q SPECT显像所示异常部位的表现及其对PE鉴别诊断的价值.采用SPSS 13.0软件进行统计分析,以四格表x2检验比较V/Q SPECT显像与其结合同机CT诊断效能间差异.结果 在纳入研究的102例患者中,29例(28.43%)被最终诊断为PE.V/Q SPECT显像的灵敏度、特异性及准确性分别为93.10% (27/29)、90.41% (66/73)及91.18% (93/102),无“不确定”结果.V/Q SPECT显像结合同机低剂量CT后,其灵敏度、特异性及准确性分别为93.10% (27/29)、95.89%( 70/73)及95.10% (97/102),无“不确定”结果,与单独的V/Q SPECT显像相比,灵敏度无变化,特异性和准确性提高,但差异无统计学意义(x2值分别为1.72和1.23,P均>0.05).结论 V/QSPECT显像结合同机低剂量CT对PE的诊断效能较高.同机低剂量CT有助于PE的鉴别诊断.