摘要：
目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的预后相关因素.方法 1997年7月至2008年8月,对26例血液病患者行allo-HSCT,其中急性白血病(AL)14例,慢性髓系白血病(CML)10例,骨髓增生异常综合征(MDS)2例;移植供受体22例为同胞HLA全相合,4例为同胞HLA不全相合.结果 所有患者达到稳定的供者植入,随访至今,累积总生存(OS)率为63.9%,累积无病生存(DFS)率为62.6%;15例(57.7%)发生移植物抗宿主病(GVHD),其中急性GVHD 8例(30.8%)[Ⅲ~Ⅳ度4例(15.4%)],慢性GVHD 7例;HLA全相合与HLA不全相合移植间GVHD发生率差异有统计学意义(P=0.014);复发4例;死亡7例.单因素分析结果显示,发生Ⅳ度GVHD、巨细胞病毒(CMV)感染是影响患者生存的高危因素,组问比较差异有统计学意义(P=0.05和P=0.027).结论 allo-HSCT是目前治疗恶性血液病的有效方法,提高allo-HSCT疗效的关键是控制移植相关并发症,特别是GVHD和感染.
