摘要:
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的糖代谢异常与冠脉病变程度和近期预后的相关性. 方法:入选ACS并行冠脉造影患者450例,对其冠脉病变进行Gensini评分.根据糖尿病病史和口服糖耐量试验结果分为4组:血糖正常组140例;空腹血糖受损(IFG)组90例;糖耐量受损(IGT)组95例;糖尿病(DM)组125例.观察1个月内各组临床事件发生情况. 结果:IGT组和DM组的Gensini评分(63.63±29.43和65.63±28.41)显著高于血糖正常组(47.76±26.54),但IFG组(50.34±27.43)与血糖正常组无差异.口服糖耐量试验2h血糖水平与Gensini评分正相关(r=0.367,P=0.046).与血糖正常组相比,DM组和IGT组的临床事件(34.3%对60.8%和64.2%,P均<0.01)和全因死亡发生率(6.43%对15.2%和15.78%,P均<0.05)显著增高,但与IFG组无差异. 结论:与DM相似,ACS患者合并IGT可能与冠脉病变程度有关,且近期预后较差.