目的：分析不同剂量右美托咪定辅助脑梗死介入术治疗患者效果及对血流动力学及疼痛水平的影响。方法：选取2019年6月～2022年12月在本院行介入手术的90例脑梗死患者进行研究，将术中辅助应用生理盐水的30例患者纳入对照组，将辅助应用0.2μg·kg-1右美托咪定的30例患者纳入低剂量组，应用0.6μg·kg-1右美托咪定的30例患者纳入高剂量组。记录三组患者的呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间及不良反应发生率，并在入室时（T0）、手术开始30 min（T1）、术毕（T3）和术后12 h（T4）检测三组患者的血流动力学[平均动脉压（MAP）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）]和疼痛因子[血清P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）]水平。结果：三组呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，低剂量组和高剂量组T1、T2时间段的MAP、HR、SBP、DBP水平较低；与低剂量组比较，高剂量组T1、T2时间段的MAP、HR、SBP、DBP水平较低（P＜0.05）。与对照组比较，低剂量组和高剂量组T1、T2、T3时间段的SP、5-HT水平较低；与低剂量组比较，高剂量组T1、T2、T3时间段的SP、5-HT水平较低（P＜0.05）。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高、低剂量右美托咪定均能帮助脑梗死介入治疗患者稳定血流动力学，还能减轻其疼痛感，而高剂量右美托咪定效果更为明显。