目的观察乌司他丁联合连续性血液净化（CBP）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法将94例ARDS患者随机分为两组,对照组46例在常规治疗基础上加用CBP治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用乌司他丁20万U+0.9%氯化钠注射液50 m L,微泵持续注射治疗1 h,每间隔8 h治疗1次,连续治疗1周。比较两组患者治疗前后血p H、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉二氧化碳分压（Pa CO2）、氧合指数（Pa O2/Fi O2）等血气指标,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分,机械通气时间,住重症监护室（ICU）时间及死亡情况;检测两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）表达水平。结果两组患者治疗后血气指标（p H、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2）较治疗前均明显改善（P(0.05）,且治疗组Pa O2、Pa O2/Fi O2较对照组高（P(0.05）;两组患者治疗后血清IL-6及TNF-α表达水平较治疗前均明显降低（P(0.05）,且较对照组低（P(0.05）;治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组（P(0.05）,机械通气时间和住ICU时间较对照组明显缩短（P(0.05）,死亡率明显低于对照组（P(0.05）。结论乌司他丁联合CBP治疗ARDS患者可明显改善呼吸功能,缩短治疗时间。