摘要:
目的探讨经胸乳入路全腔镜甲状腺手术的临床应用意义。方法对我院2008年9月至2015年9月期间收治的符合纳入标准的890例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为经胸乳入路全腔镜下甲状腺手术组(简称"全腔镜组",n=420)和行传统开放甲状腺手术(简称"传统组",n=470)2组,比较2组患者的手术情况及术后恢复情况。结果全腔镜组和传统组患者的手术时间〔(73.571 4±28.533 9)min比(70.212 8±27.199 8)min,t=1.80,P=0.072 7〕、术中出血量〔(30.714 3±14.225 1)m L比(29.106 4±13.559 1)m L,t=1.73,P=0.084 8〕、术后引流量〔(60.000 0±27.287 9)m L比(56.595 7±27.803 5)m L,t=1.84,P=0.066 2〕、术后住院时间〔(5.333 3±1.085 1)d比(5.446 8±1.089 0)d,t=1.55,P=0.120 4〕、术后24 h疼痛评分〔(5.333 3±2.308 7)分比(5.404 3±2.182 1)分,t=0.47,P=0.637 8〕、喉返神经损伤率〔0.714 2%(3/420)比0.851 1%(4/470),x2=0.053 2,P=0.817 6〕、术后暂时性甲状旁腺功能减退率〔0.476 2%(2/420)比0.851 1%(4/470),x2=0.465 5,P=0.495 1〕比较,差异均无统计学意义,但全腔镜组的术后7 d切口美容效果评分明显高于传统组〔(7.809 5±1.296 9)分比(3.361 7±1.391 8)分,t=49.14,P(0.000 1〕。结论经胸乳入路全腔镜甲状腺手术安全、效果可靠,能显著提高患者的美容效果。