目的:评价3TDW-MRI对鼻腔鼻窦腺样囊性癌（ACCs）和嗅神经母细胞瘤（ONBs）的鉴别诊断价值。方法:经病理证实的20例ACCs患者和15例ONBs患者均行3.0TDW-MRI扫描,采用周期性旋转重叠平行采集和增强后处理重建（Duo PROPELLER）加脂肪抑制技术,两组b值（b=0,700和b=0,1000s/mm2）。采用独立样本t检验比较ACCs与ONBs的ADC值的差异,并通过ROC曲线分析获得ADC值的诊断效能。结果:鼻腔鼻窦ONBs的ADCb（0,700）=（1.132±0.269）×10-3 mm2/s、ADCb（0,1000）=（0.927±0.222）×10-3 mm2/s,ACCs的ADCb（0,700）=（1.531±0.338）×10-3 mm2/s、ADCb（0,1000）=（1.340±0.331）×10-3 mm2/s,鼻腔鼻窦ACCs的ADC值显著高于ONBs（P=0.000）。以ADCb（0,700）=1.106×10-3 mm2/s为临界值,鉴别两类肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为90.5%、66.7%、73.3%、87.5%和78.6%;以ADCb（0,1000）=0.936×10-3 mm2/s为临界值,鉴别两类肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为95.2%、66.7%、74.1%、93.3%、81.0%。ADCb（0,700）和ADCb（0,1000）对两类肿瘤的鉴别诊断效能的差异无统计学意义（P)0.05）。结论:DW-MRI可以对鼻腔鼻窦腺样囊性癌与嗅神经母细胞瘤进行定量分析,能有效提高对这两类肿瘤的鉴别诊断准确性。