摘要：
目的总结限制补液在胸外伤合并急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中的应用效果。方法单纯胸外伤合并ALI或ARDS患者132例,采用限制补液技术,适当减少补液,加控制性降压技术,收缩压控制在95110mmHg之间,早期以维持一个满足基本灌注的偏低血压作为目标血压,减少输液量和速度。通过单纯胸部外伤（排除其他部位重症损伤的干扰）的救治,总结呼吸窘迫防治特点。结果 ALL/ARDS气管插管率为17.4%（23/132）,气管切开的发生率为3.8%（5/132）,死亡率为2.3%（3/132）。结论 ALI时不恰当的补液过多引发肺水肿是单纯胸外伤并发ARDS主因,而不是反常呼吸所致。适当控制输液,辅以控制性降压技术能大大降低重症胸外伤死亡率。
